Implantologia

Dzisiejszy postęp w dziedzinie stomatologii sprawia, że utrata naturalnego zęba nie jest już problemem. Dzięki współczesnym technikom stomatologicznym dentysta jest w stanie sprawnie wypełnić wszelkie ubytki w uzębieniu, co korzystnie wpływa na zdrowie pacjenta.

Implanty to sztuczne korzenie zębów najczęściej wykonane z tytanu, do których przymocowuje się estetyczne korony porcelanowe. W ten sposób odtwarza się pojedyncze braki. Do implantów można także przymocować protezę lub most porcelanowy i odtworzyć większe braki zębowe.

Implant zębowy jest odpowiednikiem korzenia zęba, osadzony jest w kości żuchwy lub szczęki i stanowi filar dla odbudowy protetycznej takiej jak korona, most czy proteza. Implant zębowy jako jedyne rozwiązanie w stomatologii nie maskuje braku zęba, ale odtwarza prawidłowo funkcjonujący i świetnie wyglądający nowy ząb.

Implanty wykonane są z tytanu, materiału biozgodnego, który nie wywołuje w ludzkim ciele reakcji alergicznych. Po umieszczeniu go przez lekarza implantologa w szczęce lub żuchwie dochodzi do zrostu pomiędzy tkanką kostną a tytanową powierzchnią wszczepu (osteointegracja). Połączenie pomiędzy powierzchnią implantu a kością jest procesem dynamicznym, tzn. cały czas dochodzi do resorpcji i absorpcji tkanki kostnej. Równowaga pomiędzy tymi procesami gwarantuje stabilność poziomu kości wokół implantu co przekłada się na wieloletnie funkcjonowanie wszczepu.

Wszczepienie implantu (część chirurgiczna) polega na wprowadzeniu go w taki sposób aby kość szczęki odbudowała się szczelnie wokół niego.Proces ten nazywa się “osteointegracją” i pozwala na stabilne i mocne utrzymanie nowego zęba.

Wprowadzenie implantu do kości nie uzupełnia brakującego zęba. Aby przywrócić pełen wygląd i funkcję konieczna jest odbudowa protetyczna (np.korony i mosty lub protezy mocowane na wszczepach). Elementem wspierającym odbudowę protetyczną na implancie jest tzw. łącznik, który może być wykonany z tytanu, złota lub z białego tlenku cyrkonu.

Etapy leczenia:

Pierwsza wizyta

Konsultacja - na podstawie badania klinicznego i zdjęcia OPG lub CBCT określamy jakie są warunki kostne do wszczepienia implantu i proponujemy plan leczenia.

Druga wizyta

Wszczepienie implantu w/g wcześniejszego planu.
Zabieg polega na niewielkim nawierceniu kości i wkręceniu tytanowego implantu oraz zeszyciu rany. jest całkowicie bezbolesny, wykonywany w miejscowym znieczuleniu.
Wykonanie pracy tymczasowej na okres gojenia.

Przerwa na czas gojenia (od 2 - 6 miesięcy).

Trzecia wizyta

Wycisk pod pracę protetyczną, dobór łącznika korona-implant oraz dobór koloru korony do zębów sąsiednich.

Czwarta wizyta

Przymiarka i zacementowanie czasowe lub ostateczne wykonanej pracy protetycznej.

Wskazania

Wskazania odnośnie stosowania implantów zębowych:

• kiedy brakuje pojedynczego zęba, np. z powodu braku zawiązka zęba, utraty na skutek urazu, po usunięciu zęba jako następstwa próchnicy lub infekcji czy paradontozy,
• kiedy brakuje kilku zębów – w przypadku istnienia braków międzyzębowych lub tzw. skrzydłowych (zastosowanie implantów ma na celu zwiększenie liczby filarów pod przyszły most protetyczny, bądź pojedyncze korony),
• kiedy brakuje wszystkich zębów (bezzębie) – wszczepy mogą stanowić podporę dla mostu umocowanego na stałe i uzupełniającego wszystkie utracone zęby lub mogą stabilizować protezę wyjmowaną. Zapewniają wtedy komfort mówienia, gryzienia czy uśmiechu likwidując konieczność używania kleju do protez.

Przeciwwskazania

Przeciwwskazania ogólne (ze względu na stan zdrowia i przebyte lub obecne choroby):

• nieustabilizowana cukrzyca (spowolnione gojenie ran i utrudniona osteointegracja),
• choroby wyniszczające (alkoholizm, narkomania, choroba nowotworowa, radioterapia okolicy głowy, AIDS),
• zaawansowana osteoporoza,
• zaburzenia krzepnięcia krwi,
• wiek poniżej 18 lat (niezakończony rozwój kości szczęk),
• ciąża,
• naganna higiena jamy ustnej.

Dodatkowych konsultacji z lekarzami prowadzącymi wymagają pacjenci, u których stwierdzono:

• wady serca, sztuczne zastawki serca,
• choroby psychiczne,
• chorobę Parkinsona,
• choroby szpiku kostnego,
• chorobę reumatyczną.

Przeciwwskazania miejscowe (zazwyczaj możne je ominąć, stosując dodatkowe zabiegi):

• niewystarczająca ilość kości do umieszczenia implantów,
• brak miejsca w zgryzie (między zębami górnymi i dolnymi) na wykonanie przyszłego uzupełnienia protetycznego,
• silne przechylenie zębów uniemożliwiające wprowadzenie instrumentów chirurgicznych podczas zabiegu implantacji lub wykonanie przyszłej korony,
• zmienione chorobowo dziąsło w miejscu, gdzie planowany jest implant.

Należy pamiętać, że do czynników zwiększonego ryzyka należy również nałogowe palenie tytoniu!